Общая психопатология. Том 1 - Евгений Васильевич Черносвитов

С 1886 года, по 1896 год вся Европа «лечилась» по методам доктора Мориса Платена, француза, который много лет до этого проработал в различных санаториях Франции, Германии, Италии, Австрии и России. Опытный санаторный врач выпустил четырехтомный (каждый том по 800 страниц) труд, снабженный множеством фотографий, в котором он описал различные методы «возвращения всех и каждого, не важно, каким образом утративших здоровье и те или иные способности, к полноценной, счастливой и радостной жизни». Все методы Платена были «силами Природы». Открыв собственные санатории в Баден-Бадане, Лейпциге, Лионе, Ницце, Петербурге, Лозанне, он успевал везде, обучая своим методам последователей-врачей. Его четырехтомный труд, выпущенный первым 20-тысячным тиражом, разошелся в течение нескольких дней. И был переведен на все европейские языки, в том числе и на русский. А, затем, в течение 5 лет, он переиздавался, всякий раз тиражом 30 тысяч, 38 раз, также на всех европейских языках. Вот некоторые методы Мориса Платена.

(Лечение водой – всего тысяча и один способ: обливание ледяной водой три раза в день, купание в ванне кипящей воды, стоять голыми ногами на пяти сантиметровым льде до тех пор, пока лед не растает, спать голым, погрузившись с головой с рыхлый,, свежевыпавший снег, промывание желудочно-кишечного тракта теплой кипяченой водой, выпивая ее медленными глотками в течение пяти часов десять литров, тампоны в прямую кишку и влагалище болотной жижи, взятой из болота на глубине не меньше метра, «массаж» коленных суставов струей холодной воды в течение часа, погружение в свежий коровий или конский навоз на несколько часов, купание в ванне, наполненном горячим коровьим молоком, хождение голыми ногами по раскаленном древесном углю, сон на свежескошенной траве и полевых цветах, раз в неделю есть пищу, сожженную до углей, многочасовые «ванны» в свежей хвое, березовых листьях, натирание соком одуванчика и других полевых трав и цветов, «маски» из этих соков.

Свыше 2000 способов русской бани и финской сауны. 3000 рецептов аромотерапии, при этом рекомендуются не только приятные запахи цветов, смол, но и животные запахи, особенно запах человеческого и конского пота.

Широко применяются разного рода вытяжения и растяжения, в том числе, подвешивание за ноги вниз головой. Конечно, все исполняется под наблюдением врача. Свежий воздух предпочитается в виде сквозняка и ветра, при этом тело должно быть голым и мокрым, или обернутым во влажную простынь. Здесь же сон, завернутым во холодную мокрую простынь, на голых досках.

Все способы «природолечения» Мориса Платена даже перечислить сложно. Есть нечто общее в них: каждый способ требует полной настроенности на него, что достигается долгими и детальными обсуждениями того или иного метода «лечения» с группой пациентов или одним пациентом. Каждый метод рассчитан на неоднократное и многочасовое исполнение.

Клиентами (пациентами) М. Платена являются не больные люди, а как раз лица, утратившие по тем или иным причинам, здоровье или те или иные способности. Здесь и хромые, и слепые, и глухие, и немые, и «убогие», и «припадочные», и «малодушные», и «склонные к порокам: нюханию табака или кокакина, пьянству, похоти, воровству, потенциальные убийцы и самоубийцы, насильники, или из «бывших», отсидевших срок и натерших мозоли кандалами, которые хотели жить мирной жизнью, бродяги и гуляки, транжиры, картежники, мошенники, детишки, которым ни горох под коленки, ни розги не помогают. Здесь же бесплодные женщины и мужчины, «злыдни» и «суразы», «узники дома» (см. отдельную главу). А также склонные к колдовству, ворожбе, наговору, порче и т. п. нечести. Частыми клиентами М. Платена во всех странах были инвалиды и инвалидки (по Далю), а также солдатки, которые не хотели или не могли ждать мужа-служивого в армии.

Все методы Мориса Платена, с точки зрения современной социальной медицины, являются великолепным примером настоящей оккупациональной терапии. Ибо, каждый метод + личность самого Платена, полностью захватывали пациента. Не оставляли, ни грана, ни для страданий, ни для порока. Поэтому и обладали высокой степенью эффективности. Не будем перечислять те из его методов, которые и сейчас успешно применяются в санаторно-курортных заведениях.

Одного не было в методах М. Платена. Это – трудотерапии.

Трудотерапия имеет чрезвычайно долгую традицию, и для всех стран, и для всех народов. Галеры, каменоломни, шахты, лесоповал, целинные земли, осушение болот и т. д. – известны с древних времен, как способы, отнюдь, не наказания, а исправления преступников. И не только преступников, но и порочных и «порченых». Даже в Спарте великого Ликурга, «трудотерапией» лечили увеченных и калек, прославившихся в битвах (поэтому, оставленных жить). А, в редких случаях, «убогих» с рождения: иногда тройка герусии (царь, врач и гражданин) и даже коллегия эфоров, оставляли жить родившегося урода (при этом, его мать все равно сбрасывали со скалы). И сейчас, в развитых странах, трудотерапия является разделом социальной медицины, в том числе и в Великобритании и Германии. Особенно – в странах Северной Европы. Больше того, в этих странах, трудотерапия является синонимом оккупациональной терапии. Другое дело, само понятие «труд» в современных странах не истолковывается, как механическая (грубая) работа руками. Для оккупациональных терапевтов «труд» есть комплекс жизнедеятельности («образ жизни»), захватывающий человека полностью. Поэтому, трудотерапия как оккупациональная терапия придерживается неукоснительно следующих принципов:

1) Трудовая деятельность индивидуально подобрана.

2) Трудовая деятельность всегда есть изготовление нужных обществу изделий, предметов. (В России «Общество слепых» полностью обеспечивает внутренний рынок некоторыми бытовыми электроприборами и аксессуарами к электропроводке, швейными иглами и другими необходимыми предметами, имеющими и реальную стоимость, и товарную цену).

3) Трудовая деятельность имеет творческое начало, которое, в ряде случаев, оказывается подлинным искусством, как например, гранение полудрагоценных камней или изготовление ювелирных изделий лицами, с ограниченными функциональными возможностями, в том числе и с рождения, как лица с ДЦП.

4) Трудовая деятельность строится как игра (ниже пример «Центра Вдохновение» для трудных подростков и детей с врожденными психическими недостатками).

5) Трудовая деятельность осуществляется не только в коллективе, но и индивидуально, в зависимости от преморбида человека и характера его функциональных ограничений.

6) Спорт для лиц с ограниченными функциональными возможностями, рассматривается как вид трудотерапии.

В СССР трудотерапия была идеологемой. Так, широко применяемая в психиатрических и наркологических больницах, в домах для психохроников, она была, во – первых, трудом бесполезным. Психические больные, например, как и лица с врожденными психическими дефектами, целыми днями клеили картонные коробочки. Машина изготовляла такие коробочки за несколько минут в количестве, которое психические больные изготовили бы за месяц. Во-вторых, трудом, часто опасным для жизни. И это касалось не только преступников, которым «зону» заменяли работой в урановых шахтах или на «химии» (на производстве химических препаратов, вредных для здоровья). На «химию» могли попасть также тунеядцы, проститутки, мелкие мошенники и больные алкоголизмом, которых также рассматривали как своего рода преступников (по крайней мере, они были пенитенциарными субъектами– Е.А.Самойлова). Могли попасть и отбывшие срок преступники, чтобы реабилитировать себя перед обществом.

Таким образом, в СССР, где господствовала аксиома – «труд создал человека», на самом деле к труду относились как к наказанию. Эта традиция началась, наверное, еще с петровских времен. Отмена крепостного права, не изменила взглядов народа на подневольный труд. Трудотерапии, применяемой в лечебных и исправительных целях, в нашей стране никогда не было. В системе Антона Семеновича Макаренко (1888—1939 г.г.) массовое перевоспитание детей -правонарушителей в трудовых колониях, опиралось на два фактора: 1) отношения в колонии носили семейный характер. 2) Макаренко играл роль «отца» этой «семьи», будучи человеком с сильной харизмой. Труд в колониях Макаренко не был важным фактором. Если Антон Семенович решил бы со своими подопечными заняться, например, преступной деятельностью, эффект был бы такой же (это мнение о «системе» А. С. Макаренко, разделяет также известный психопатолог и педагог Н. В. Канторович – см.: «О методе А. С. Макаренко». Ташкент, «Педагогика». 1966).

Не случайно:

1) Ф. Э. Дзержинский не включил молодого Макаренко в комиссию по борьбе с беспризорностью. (Колонию им. М. Горького под Полтавой, Макаренко возглавил в 1920 году). «Комиссию по улучшению жизни детей при ВЦИК», Ф. Э. Дзержинский организовал, из ведущих педагогов и психологов царской закалки, и возглавил ее, в 1921 году,

2) А. С. Макаренко не оставил после себя последователей и учеников.

Вместе с тем, ни в одной цивилизованной стране нет такого отношения к труду, как в нашей